Entendendo um pouco mais: O que é Paralisia Cerebral?

O que é Paralisia Cerebral?

A Paralisia Cerebral é um distúrbio de função motora devido a lesões cerebrais ocorridos no sistema nervoso central da criança no período de desenvolvimento. Essas lesões podem ocorrer no período pré-natal (antes do nascimento), perinatal (período que vai do começo do trabalho de parto e até seis horas após o nascimento) ou na primeira infância (até os dois anos de idade).
Para que uma criança com dificuldade motora tenha o diagnóstico de PC, é necessário:

1. Que a lesão neurológica tenha acontecido durante a fase de desenvolvimento do sistema nervoso central (SNC) (fase que vai desde o momento da concepção até os 2 anos de idade).

2. Que a lesão neurológica não seja uma lesão progressiva. A criança vai apresentar mudanças decorrentes de seu crescimento e amadurecimento, mas a lesão em si é estacionária, ou seja, não vai piorar e também não vai desaparecer.

Quais as consequências da Paralisia Cerebral Infantil?

Uma criança com paralisia cerebral tem dificuldade par controlar ou coordenar os seus músculos, e até mesmo movimentos simples como comer e escrever se tornam difíceis.

Outras dificuldades que as crianças com paralisia cerebral podem desenvolver incluem: o controle da bexiga e intestinos, afecções respiratórias, transtornos convulsivos, dificuldades de aprendizagem ou alterações cognitivas.

Paralisia Cerebral Espástica:

É o tipo mais comum, e ocorre por lesão do córtex motor do cérebro, região que comanda primariamente os movimentos. Nesse tipo, os músculos têm, ao mesmo tempo, a força diminuída e o tônus aumentado, o que se chama espasticidade. Os pacientes apresentam os músculos enrijecidos, sendo difícil fazer o movimento tanto pelo próprio paciente como por outra pessoa. Os músculos mais tensos crescem menos, e por isso, a criança, com o tempo, pode desenvolver encurtamentos musculares, conhecidos como contraturas. O crescimento dos ossos, influenciado pela tensão dos músculos, também pode ser alterado, evoluindo para as deformidades. Além disso, o desenvolvimento motor, a aquisição das atividades motoras como sentar, engatinhar e andar, é atrasado de forma leve, moderada ou grave.

Como tratar Paralisia Cerebral?

Todo tratamento tem por objetivo permitir que cada criança desenvolva seu maior potencial em todos os aspectos de sua vida, assim como evitar complicações.

O prognóstico é muito variável de individuo para individuo e depende de inúmeros fatores como o grau de comprometimento motor; a presença de alterações associadas; o aparecimento de complicações e também da colaboração da família e do próprio paciente.

Diante de um diagnóstico que pode ter manifestações clínicas tão variadas, que atingem funções tão diferentes quanto à capacidade motora; a linguagem; a compreensão, etc., é impossível que um único profissional da área de saúde consiga tratar o paciente de forma adequada e abrangente.

O médico neurologista vai conhecer melhor a causa do problema, diagnosticar e tratar as crises convulsivas e as alterações de comportamento; o médico fisiatra é formado para conhecer as funções do paciente, determinar o quanto cada uma está alterada e traçar o prognóstico global de reabilitação; o médico ortopedista atua quando existem deformidades que precisam ser corrigidas; o oftalmologista, o gastroenterologista e o pneumologista vão participar quando alterações de suas áreas de especialização necessitar de atenção.

Da mesma forma, a equipe também é composta pelo fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo, pedagogo, assistente social, musico terapeuta, arte-reabilitador, educador físico, enfermeiro, técnico em órteses, e outros profissionais; somente a soma do conhecimento de cada um destes especialistas e da atuação criteriosa de cada um deles, poderá trazer a cada paciente com paralisia cerebral o tratamento mais adequado, cujo sucesso será maior quando for melhor a integração da equipe, dos familiares e do próprio paciente.

Que tratamentos estão disponíveis?

Não existe cura para a paralisia cerebral, porém existem tratamentos que podem melhorar a qualidade de vida dos portadores.

Para ajudar a tratar a paralisia cerebral espástica, podem ser utilizados medicamentos, cirurgia e aparelhos ortopédicos para ajudar a criança a alcançar a máxima função muscular possível.

Alguns remédios se destinam a tratar as convulsões que algumas crianças com paralisia cerebral podem apresentar, enquanto que outros podem ajudar a relaxar os músculos que encontram espásticos.

Algumas crianças com paralisia cerebral podem chegar a precisar de cirurgia especial para deformidade nos braços e pernas com fim de torna-los mais flexíveis.

Outro tratamento que se mostrou eficaz e seguro é o tratamento com toxina butolínica A, que consistem em injeções em pequenas quantidades do produto nos músculos afetados, resultando em um relaxamento e facilitando os movimentos do paciente.

Esse tratamento permite uma melhora nas atividades diárias de crianças e , consequentemente, um ganho de qualidade de vida.