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Paralisia Cerebral
“Paralisia cerebral” é um nome duro de ouvir. O desconhecimento geral sobre o problema leva a pensar erradamente que se trata de uma deficiência mental.A Paralisia Cerebral pode ser provocada por múltiplas situações, a mais frequente é a chamada anoxia de parto (falta de oxigenação do cérebro do bebê no momento do nascimento), mas também a prematuridade, más formações ou infecções variadas podem ter também as mesmas consequências. Nunca é uma patologia com uma tipologia única, por isso cada caso é um caso diferente. As estatísticas europeias, referem que em cada ano, pelos menos 200 crianças sofrem essa lesão neuromotora que fica para sempre, alterando, conforme a gravidade da lesão, a vida da criança e de toda a família.
É uma lesão que não escolhe status sociais, famílias nem situações e apesar da evolução da medicina, o numero de casos não estão diminuídos.
Paralisia Cerebral (PC) é dividido em três classificações principais para descrever deficiências movimento diferente. Estas classificações refletem também as áreas do cérebro que estão danificados. Os três principais classificações são:
Espástico
Paralisia cerebral espástica é de longe o tipo mais comum, ocorrendo em 70% a 80% de todos os casos. Além disso, PC espástica acompanha um dos outros tipos em 30% dos casos. Pessoas com este tipo são hipertônica e tem uma condição neuromuscular decorrentes de danos ao trato corticoespinhal ou do córtex motor que afeta a capacidade do sistema nervoso para receber ácido gama amino butírico na área (s) afetada pela deficiência. PC espástica é ainda classificados pela topografia depende da região do corpo afetada, que incluem:
Hemiplegia espástica (um lado afetado). Geralmente, lesões músculo-nervos controlados pelo lado esquerdo do cérebro irá causar um déficit de corpo direito, e vice-versa. Normalmente, as pessoas que têm hemiplegia espástica são mais ambulatorial, embora eles geralmente são primariamente prescritas órteses tornozelo-pé para evitar pés equinos.
Diplegia espástica (as extremidades inferiores são afetadas com pouca ou nenhuma espasticidade nas partes superior do corpo). A forma mais comum das formas espástica. A maioria das pessoas com diplegia espástica são totalmente ambulatorial e têm uma marcha em tesoura. Joelhos flexionados e os quadris em graus variados são comuns. Problemas de quadril, deslocamentos, e em três quartos dos diplégicos espástica, também estrabismo (olhos cruzados), pode estar presente também. Além disso, essas pessoas são muitas vezes míopes. A inteligência de uma pessoa com diplegia espástica não é afetada pela doença.
Tetraplegia espástica (todos os quatro membros afetados igualmente). Pessoas com tetraplegia espástica são menos propensos a ser capaz de andar. Algumas crianças com quadriplegia também têm tremores hemiparética, um tremor incontrolável que afeta os membros de um lado do corpo e prejudica o movimento normal.
Ocasionalmente, termos como monoplegia, paraplegia, triplegia, e pentaplegia também pode ser usado para se referir a manifestações específicas da espasticidade.
Atáxica
Sintomas de ataxia (CID-10 G80.4) pode ser causado por danos ao cerebelo. As formas de ataxia são tipos menos comuns de paralisia cerebral, ocorrendo em, no máximo, 10% dos casos. Alguns destes indivíduos têm hipotonia e tremores. Habilidades motoras, tais como a escrita, digitação, ou usar a tesoura pode ser afetada, assim como equilíbrio, principalmente durante a caminhada. É comum que os indivíduos tenham dificuldade visual e / ou auditiva.
Atetóide / discinéticos
Atetóide ou discinéticos tônus muscular é misturado - e às vezes hipotonia (Hipotonia ocorrem normalmente antes de 1 ano de idade, o tônus muscular será aumentada com a idade e progresso para Hipertonia). Pessoas com PC atetóide pode ter problemas segurando-se em uma posição ereta estável para se sentar ou caminhar, e muitas vezes mostram movimentos involuntários. Para algumas pessoas com paralisia cerebral atetóide, é preciso muito trabalho e concentração para levar a sua mão para um determinado local (como coçar o nariz ou para chegar a um copo). Por causa de sua dificuldade em manter uma posição, eles podem não ser capazes de agarrar objetos (como uma escova de dentes ou um lápis). Cerca de um quarto de todas as pessoas com PC têm PC atetóide . Ocorre o dano ao sistema motor extrapiramidal e / ou via piramidal e os gânglios basais. Ela ocorre em 10% a 20% por cento de todos os casos ..
Paralisia cerebral espástica é de longe o tipo mais comum, ocorrendo em 70% a 80% de todos os casos. Além disso, PC espástica acompanha um dos outros tipos em 30% dos casos. Pessoas com este tipo são hipertônica e tem uma condição neuromuscular decorrentes de danos ao trato corticoespinhal ou do córtex motor que afeta a capacidade do sistema nervoso para receber ácido gama amino butírico na área (s) afetada pela deficiência. PC espástica é ainda classificados pela topografia depende da região do corpo afetada, que incluem:
Hemiplegia espástica (um lado afetado). Geralmente, lesões músculo-nervos controlados pelo lado esquerdo do cérebro irá causar um déficit de corpo direito, e vice-versa. Normalmente, as pessoas que têm hemiplegia espástica são mais ambulatorial, embora eles geralmente são primariamente prescritas órteses tornozelo-pé para evitar pés equinos.
Diplegia espástica (as extremidades inferiores são afetadas com pouca ou nenhuma espasticidade nas partes superior do corpo). A forma mais comum das formas espástica. A maioria das pessoas com diplegia espástica são totalmente ambulatorial e têm uma marcha em tesoura. Joelhos flexionados e os quadris em graus variados são comuns. Problemas de quadril, deslocamentos, e em três quartos dos diplégicos espástica, também estrabismo (olhos cruzados), pode estar presente também. Além disso, essas pessoas são muitas vezes míopes. A inteligência de uma pessoa com diplegia espástica não é afetada pela doença.
Tetraplegia espástica (todos os quatro membros afetados igualmente). Pessoas com tetraplegia espástica são menos propensos a ser capaz de andar. Algumas crianças com quadriplegia também têm tremores hemiparética, um tremor incontrolável que afeta os membros de um lado do corpo e prejudica o movimento normal.
Ocasionalmente, termos como monoplegia, paraplegia, triplegia, e pentaplegia também pode ser usado para se referir a manifestações específicas da espasticidade.
Atáxica
Sintomas de ataxia (CID-10 G80.4) pode ser causado por danos ao cerebelo. As formas de ataxia são tipos menos comuns de paralisia cerebral, ocorrendo em, no máximo, 10% dos casos. Alguns destes indivíduos têm hipotonia e tremores. Habilidades motoras, tais como a escrita, digitação, ou usar a tesoura pode ser afetada, assim como equilíbrio, principalmente durante a caminhada. É comum que os indivíduos tenham dificuldade visual e / ou auditiva.
Atetóide / discinéticos
Atetóide ou discinéticos tônus muscular é misturado - e às vezes hipotonia (Hipotonia ocorrem normalmente antes de 1 ano de idade, o tônus muscular será aumentada com a idade e progresso para Hipertonia). Pessoas com PC atetóide pode ter problemas segurando-se em uma posição ereta estável para se sentar ou caminhar, e muitas vezes mostram movimentos involuntários. Para algumas pessoas com paralisia cerebral atetóide, é preciso muito trabalho e concentração para levar a sua mão para um determinado local (como coçar o nariz ou para chegar a um copo). Por causa de sua dificuldade em manter uma posição, eles podem não ser capazes de agarrar objetos (como uma escova de dentes ou um lápis). Cerca de um quarto de todas as pessoas com PC têm PC atetóide . Ocorre o dano ao sistema motor extrapiramidal e / ou via piramidal e os gânglios basais. Ela ocorre em 10% a 20% por cento de todos os casos ..
Em recém-nascidos, os níveis elevados de bilirrubina no sangue, se não tratada, pode levar a danos cerebrais em determinadas áreas. Isso também pode levar à paralisia cerebral atetóide.
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